BI-RADS — Qué significa en tu informe de imagen
Respuesta rápida
BI-RADS es un sistema de clasificación (0–6) que se usa para categorizar los hallazgos de mamografía y ecografía mamaria — el número indica a tu médico qué hacer a continuación, desde "cribado de rutina" hasta "altamente sospechoso".
¿Qué es BI-RADS?
BI-RADS son las siglas de Breast Imaging Reporting and Data System (Sistema de Informes y Datos de Imagen Mamaria). Fue desarrollado por el American College of Radiology (ACR) para crear una manera estandarizada de que los radiólogos comuniquen los hallazgos de mamografía e imagen mamaria. En lugar de usar un lenguaje impreciso, cada radiólogo asigna una categoría del 0 al 6, de modo que tu médico sabe exactamente qué significan los hallazgos y qué acción debe tomarse.
El sistema está en uso desde 1993 y es el estándar mundial para los informes de imagen mamaria. Si te has realizado una mamografía, una ecografía mamaria o una RM de mama, tu informe incluirá una categoría BI-RADS.
Categorías / Clasificación
| BI-RADS | Evaluación | Qué significa | Acción recomendada |
|---|---|---|---|
| 0 | Incompleto | Las imágenes necesitan evaluación adicional | Imagen adicional (proyecciones mamográficas extra, ecografía o RM) |
| 1 | Negativo | No se encontraron anomalías | Continuar el cribado de rutina (habitualmente cada 1–2 años) |
| 2 | Benigno | Un hallazgo no canceroso (como un quiste o una calcificación) | Continuar el cribado de rutina — no se requiere ninguna otra acción |
| 3 | Probablemente benigno | Muy probablemente no es cáncer (más del 98 % de probabilidad de ser benigno) | Seguimiento a corto plazo, habitualmente a los 6 meses |
| 4 | Sospechoso | Un hallazgo con características que generan preocupación | Se recomienda biopsia. La categoría 4 se subdivide en 4A (baja sospecha, 2–10 %), 4B (moderada, 10–50 %) y 4C (alta, 50–95 %) |
| 5 | Altamente sospechoso | Muy alta probabilidad de cáncer (más del 95 %) | La biopsia es esencial antes de planificar el tratamiento |
| 6 | Cáncer conocido | El cáncer ya fue confirmado por biopsia previa | Se usa para el seguimiento durante el tratamiento (p. ej., monitorización de la respuesta a la quimioterapia) |
¿Cuándo puedes ver esto en tu informe?
BI-RADS aparece en:
- Informes de mamografía — el contexto más frecuente
- Informes de ecografía mamaria — a menudo usados junto con la mamografía
- Informes de RM de mama — habitualmente para pacientes de alto riesgo
Todo informe de imagen mamaria debe incluir una categoría de evaluación final BI-RADS. Normalmente la encontrarás en la sección "Impresión diagnóstica" o "Evaluación" al final del informe.
¿Debo preocuparme?
Depende de la categoría:
- BI-RADS 1 y 2 significan que todo es normal o claramente benigno — no hay motivo de preocupación.
- BI-RADS 3 significa que el hallazgo es casi con certeza benigno (más del 98 % de probabilidad), pero tu médico quiere vigilarlo con un estudio de seguimiento a los 6 meses aproximadamente para confirmar que no ha cambiado.
- BI-RADS 0 simplemente significa que el radiólogo necesita más imágenes para tomar una decisión — no es un indicador de cáncer.
- BI-RADS 4 y 5 sí requieren una biopsia para determinar si el hallazgo es canceroso. Sin embargo, según la Sociedad Americana del Cáncer (American Cancer Society), aproximadamente el 80 % de las biopsias mamarias resultan benignas. Una recomendación de biopsia no significa que tengas cáncer — significa que tu médico necesita más información.
¿Qué debo hacer ahora?
- Busca el número BI-RADS en la sección de impresión o evaluación de tu informe.
- Sigue la acción recomendada para tu categoría específica (consulta la tabla anterior).
- Habla con el médico que solicitó el estudio — te explicará los hallazgos en el contexto de tu historial de salud personal y tus factores de riesgo.
- Si se recomienda una biopsia, pregunta sobre el tipo de biopsia, qué esperar y el plazo para recibir los resultados.
- Guarda copias de tus informes de imagen para que los estudios futuros puedan compararse con los anteriores.